EPS · Colombia · Auditoría de cuentas médicas
EPS colombiana (anonimizada): auditoría de cuentas médicas con IA
18 lotes auditados con 98 reglas en tres capas. El auditor humano conservó la decisión final y no se envió ninguna comunicación automática.
- días de ciclo promedio de auditoría por lote
- 94 → 29días de ciclo promedio de auditoría por lote
- ítems de factura revisados
- 42.300ítems de factura revisados
- líneas revisadas a mano antes de priorizar
- 100% → 31%líneas revisadas a mano antes de priorizar
- hallazgos con causal y evidencia
- 54% → 96%hallazgos con causal y evidencia
Cifras redondeadas y anonimizadas.
Leer el caso EPS