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DossiersExaminez le dossier. Gardez le contexte.
Rassemblez le dossier médical, la facture et les justificatifs. Donnez aux auditeurs la source de chaque constat.
IA pour les assureurs santé
Chaque constat, avec sa règle et sa preuve.
Votre auditeur décide.
rassembler les preuves du dossierpendant que votre équipe aide les assurés
98 règles déterministes (27 administratives, 29 cliniques et 42 financières) examinent chaque demande au regard du dossier médical, de la facture et du contrat. Ce qui ne peut pas être confirmé reste « non vérifié ». Aucun paiement n’est refusé automatiquement.
De la facture à la décision.
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PaiementsRepérez les écarts de tarif et de contrat avant de payer.
Comparez les lignes facturées au contrat et au tarif applicables. Présentez les écarts et les justificatifs manquants à votre équipe.
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DécisionsExpliquez la décision depuis sa source.
Gardez constats, exceptions et preuves ensemble. Vos auditeurs examinent et approuvent la réponse et la décision de paiement.
Ressources
Questions fréquentes
- Comment Arkangel AI aide-t-il les assureurs santé à auditer les demandes ?
- Arkangel AI réalise un audit complet des demandes et factures médicales fondé sur des preuves scientifiques, avec des règles déterministes et une vérification humaine. Un constat qui ne peut pas être vérifié reste non vérifié, jamais rejeté automatiquement. La décision finale revient à l'auditeur.
- Comment un assureur peut-il vérifier le fonctionnement d'Arkangel AI avant un pilote ?
- En regardant le système : 98 règles déterministes (27 administratives, 29 cliniques et 42 financières), la preuve de chaque constat, « non vérifié » en l'absence de certitude et la décision finale de l'auditeur humain. Nous ne publions pas de données clients ; un pilote mesure les résultats sur vos propres factures.
- Arkangel AI est-il assez sûr pour des données de patients ?
- Arkangel AI est certifié ISO 27001:2022, avec plus de 70 contrôles de sécurité, des tests d'intrusion et une surveillance continue via Vanta. Les offres Enterprise incluent la conformité HIPAA et un BAA. Les détails sont dans le Trust Center, sur compliance.arkangel.ai.
- Où Arkangel AI est-il disponible ?
- Arkangel AI fonctionne en anglais, espagnol, portugais et français, et il est utilisé par des équipes de santé en Amérique latine et aux États-Unis. Dans l'UE, il est disponible sous certaines conditions avec une licence Enterprise.
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