Catégorie : une lettre et deux chiffres
Les trois premiers caractères définissent la catégorie, par exemple E11 (diabète sucré de type 2, non insulinodépendant). La lettre oriente vers le chapitre auquel appartient le code.
Guide de codage
CIM-10 : définition et recherche d'un code de diagnostic
La CIM-10 est la dixième révision de la Classification internationale des maladies de l'OMS : elle attribue à chaque diagnostic un code alphanumérique, comme E11 pour le diabète sucré de type 2. En France, le PMSI utilise la CIM-10 FR publiée par l'ATIH ; consultez la version en vigueur et vérifiez le code dans le dossier du patient.
Ce guide ne publie pas de tables de codes. Pour consulter ou valider un code, utilisez toujours la source officielle en vigueur indiquée plus bas.
Qu'est-ce que la CIM-10 ?
La Classification statistique internationale des maladies et des problèmes de santé connexes, dixième révision (CIM-10), est le standard de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) pour enregistrer les diagnostics, les motifs de recours aux soins et les causes de décès de façon comparable entre établissements et pays.
En France, l'Agence technique de l'information sur l'hospitalisation (ATIH) publie chaque année la CIM-10 FR à usage PMSI, qui sert au recueil d'information médicalisée des séjours hospitaliers en MCO, SMR, HAD et psychiatrie. Un code mal attribué fausse à la fois les statistiques, le dossier et la valorisation du séjour.
Comment est structuré un code CIM-10 ?
La CIM-10 est organisée en 22 chapitres, regroupés par appareil ou par type de problème de santé : maladies infectieuses, tumeurs, maladies de l'appareil circulatoire ou causes externes, entre autres. Chaque chapitre est divisé en blocs de catégories apparentées.
Sous-catégorie : un quatrième caractère
Après le point, un quatrième caractère précise le diagnostic, par exemple E11.2 (avec complications rénales). Pour le PMSI, la CIM-10 FR ajoute à certains codes des subdivisions nationales.
Trois volumes
La liste analytique (volume 1) contient les codes et leurs notes d'inclusion et d'exclusion ; le volume 2 est le manuel d'utilisation avec les règles de codage ; le volume 3 est l'index alphabétique. On cherche dans l'index et on confirme dans la liste analytique.
CIM-10, CIM-10 FR et CIM-11 : quelles différences ?
Ces versions ont la même origine, mais elles ne sont pas interchangeables. Avant de chercher un code, vérifiez la version exigée par le recueil auquel il est destiné.
- CIM-10 (OMS)
- Version internationale de l'OMS, avec des codes de trois ou quatre caractères. C'est la référence commune des statistiques internationales de morbidité et de mortalité.
- CIM-10 FR à usage PMSI (ATIH)
- Version française publiée chaque année par l'ATIH, uniquement destinée au PMSI. Elle intègre les mises à jour de l'OMS retenues pour la France et des extensions nationales. L'édition 2026 a été publiée au Bulletin officiel le 4 juin 2026, sans nouveauté par rapport à 2025.
- CIM-11 (OMS)
- Révision en vigueur à l'OMS depuis le 1er janvier 2022, conçue pour les dossiers électroniques. Sa structure et ses codes sont différents (par exemple, 5A11 pour le diabète sucré de type 2). Chaque pays l'adopte selon son propre calendrier.
France : vers la CIM-11 à l'horizon 2031
Situation vérifiée le 12 octobre 2026
Après une étude d'impact menée en 2023, l'ATIH s'est prononcée en faveur d'un déploiement de la CIM-11 pour le codage de la morbidité à l'horizon 2031. Des établissements volontaires testent depuis 2025 un double codage CIM-10 et CIM-11, et les travaux se poursuivent jusqu'en 2027 pour finaliser la feuille de route. D'ici là, le PMSI continue d'utiliser la CIM-10 FR.
Page CIM-11 de l'ATIHAutres pays francophones
La Belgique, la Suisse et le Canada utilisent leurs propres adaptations de la CIM-10 et leurs propres calendriers de transition. Vérifiez toujours la version exigée par l'autorité de santé ou l'organisme payeur de votre pays.
Comment chercher un code CIM-10 ?
- 1
Partez du diagnostic documenté dans le dossier du patient, pas d'une suspicion ni d'un diagnostic écarté.
- 2
Cherchez le terme principal dans l'index alphabétique ou dans un outil de consultation officiel.
- 3
Vérifiez dans la liste analytique les notes d'inclusion et d'exclusion, et choisissez le code le plus précis que le dossier justifie.
- 4
Assurez-vous que le code existe dans la version exigée (pour le PMSI, la CIM-10 FR de l'année) et qu'il est cohérent avec l'âge et le sexe du patient.
Outils de consultation et sources officielles
- CIM-10 FR à usage PMSI 2026 (ATIH)
Version officielle du volume 1, publiée au Bulletin officiel, applicable au recueil PMSI en MCO, SMR, HAD et psychiatrie.
- Navigateur CIM-10 de l'OMS (version française 2008)
Liste tabulaire de l'OMS en français, avec chapitres, blocs, catégories et notes d'inclusion et d'exclusion.
- Serveur multi-terminologies de l'Agence du numérique en santé
Consultation de la CIM-10 FR PMSI sur le serveur national de terminologies. Vérifiez que la version affichée est la version en vigueur.
- Navigateur CIM-11 de l'OMS (en français)
Pour consulter les codes CIM-11 et préparer la transition.
Erreurs de codage fréquentes et leurs conséquences
Codes imprécis
Utiliser un code « sans précision » alors que le dossier documente davantage (complications, localisation ou sévérité) sous-estime la complexité du séjour et affaiblit sa justification.
Diagnostics écartés ou non confirmés
Coder une suspicion, un diagnostic écarté ou un antécédent comme une affection actuelle produit des écarts difficiles à défendre lors d'un contrôle.
Mélange de versions
Saisir un code ICD-10-CM américain, un code CIM-11 ou un code d'une autre édition là où le recueil attend la CIM-10 FR de l'année produit des codes invalides et des rejets.
Incohérence avec l'âge ou le sexe
Certains codes ne s'appliquent qu'à certaines tranches d'âge ou à un sexe. Les contrôles de cohérence des logiciels de groupage les signalent.
Diagnostic qui ne justifie pas la prise en charge
Quand le diagnostic codé n'explique pas les actes, les traitements ou la durée de séjour, le séjour devient difficile à justifier.
Dans le PMSI, le diagnostic principal et les diagnostics associés codés en CIM-10 FR participent au groupage du séjour, qui sert à sa valorisation, et l'Assurance Maladie peut contrôler la conformité du codage au dossier. Un diagnostic bien codé et justifié par le dossier est la première protection.
Comment l'IA aide à coder (avec validation du codeur)
Un outil d'IA pour le codage lit la documentation clinique, repère les diagnostics et propose des codes candidats avec l'extrait de texte qui les justifie. Il fonctionne bien lorsqu'il s'appuie sur le catalogue officiel de la version configurée et applique les règles de codage, au lieu de « se souvenir » des codes.
Arkangel AI repère des diagnostics candidats et des opportunités non documentées, chacun relié à son texte source, pour que le codeur les valide au regard du dossier et des règles applicables. La décision finale revient toujours au codeur. Nous n'annonçons pas d'adaptation aux règles du PMSI : vérifiez le périmètre avec nous avant tout projet.
Questions fréquentes sur la CIM-10
Qu'est-ce que la CIM-10 ?
C'est la dixième révision de la Classification internationale des maladies de l'OMS. Elle attribue un code alphanumérique à chaque diagnostic, motif de recours ou cause de décès, pour les enregistrer de façon comparable. En France, sa version CIM-10 FR à usage PMSI, publiée chaque année par l'ATIH, sert au codage des séjours hospitaliers.
Où consulter gratuitement les codes CIM-10 ?
Auprès des sources officielles : la CIM-10 FR à usage PMSI publiée par l'ATIH, le serveur multi-terminologies de l'Agence du numérique en santé et le navigateur CIM-10 de l'OMS en français. Avant d'enregistrer un code, vérifiez-le dans le dossier du patient et assurez-vous d'utiliser l'édition en vigueur pour votre recueil.
Quelle est la différence entre la CIM-10 et la CIM-11 ?
La CIM-11 est la révision la plus récente de l'OMS, en vigueur depuis 2022. Elle a une autre structure, de nouveaux codes (par exemple 5A11 pour le diabète sucré de type 2) et elle est conçue pour les dossiers électroniques. Les pays l'adoptent progressivement, si bien que les deux versions coexistent pendant la transition.
Quand la France passera-t-elle à la CIM-11 ?
L'ATIH s'est prononcée pour un déploiement de la CIM-11 pour le codage de la morbidité à l'horizon 2031. Des établissements volontaires testent un double codage CIM-10 et CIM-11 depuis 2025, et la feuille de route doit être finalisée d'ici 2027. En attendant, le PMSI utilise la CIM-10 FR (situation vérifiée en octobre 2026).
L'IA peut-elle aider à coder en CIM-10 ?
Oui, en appui. L'IA lit la documentation clinique et propose des codes candidats avec le texte qui les justifie. Arkangel AI repère des diagnostics candidats et des opportunités non documentées pour que le codeur les valide au regard du dossier et des règles applicables. La décision finale revient toujours au codeur, jamais à l'outil.
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Sources
- CIM-10 FR à usage PMSI 2026 (ATIH) — Version officielle du volume 1, publiée au Bulletin officiel, applicable au recueil PMSI en MCO, SMR, HAD et psychiatrie.
- Navigateur CIM-10 de l'OMS (version française 2008) — Liste tabulaire de l'OMS en français, avec chapitres, blocs, catégories et notes d'inclusion et d'exclusion.
- Serveur multi-terminologies de l'Agence du numérique en santé — Consultation de la CIM-10 FR PMSI sur le serveur national de terminologies. Vérifiez que la version affichée est la version en vigueur.
- Navigateur CIM-11 de l'OMS (en français) — Pour consulter les codes CIM-11 et préparer la transition.
- Page CIM-11 de l'ATIH — Étude d'impact, expérimentation du double codage et horizon de déploiement de la CIM-11 en France.
- Classification internationale des maladies (OMS) — Informations officielles de l'OMS sur la CIM-10, la CIM-11 et leurs mises à jour.
Dernière vérification: . Contenu informatif. Arkangel AI ne publie pas de tables de codes CIM ; consultez toujours la classification et la réglementation en vigueur dans votre pays.