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Preveja os efeitos adversos dos medicamentos com Inteligência Artificial

Preveja os efeitos adversos dos medicamentos com Inteligência Artificial, aumentando a saúde e a satisfação do paciente.

Problem

Todos os anos, as reações adversas a medicamentos (ADRs) causam danos significativos nos ambientes de saúde, resultando em mais de 750.000 lesões ou mortes em pacientes internados, afetando quase dois milhões de internações hospitalares e levando a mais de um milhão de visitas ao departamento de emergência e 125.000 hospitalizações (1) (2). Os idosos são particularmente vulneráveis, com o dobro da incidência de ADRs em comparação com as populações mais jovens e enfrentando um risco três vezes maior de mortalidade por esses eventos. Além disso, entre 20% a 60% dos idosos usam medicamentos potencialmente inapropriados (PIMs), destacando os riscos generalizados associados ao gerenciamento de medicamentos nesse grupo demográfico (3) (4).

Why it matters

  • As reações adversas medicamentosas (ADRs) resultam anualmente em mais de 750.000 lesões ou mortes em pacientes internados.
  • Os adultos mais velhos têm o dobro da incidência de ADRs em comparação com as populações mais jovens e têm três vezes mais chances de morrer por causa deles.
  • Entre 20% a 60% dos idosos usam medicamentos potencialmente inapropriados (PIMs), representando riscos significativos à saúde.

Solution

Um modelo preditivo de IA, “SafeMed AI”, foi desenvolvido para avaliar especificamente o nível de risco de ADRs em pacientes, usando um conjunto de dados sintéticos que leva em consideração a demografia e o histórico de saúde do paciente para medir a probabilidade de ADR de baixo, médio ou alto risco, com o objetivo final de melhorar a segurança do paciente e os resultados do tratamento.

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Datasources

O conjunto de dados do modelo foi estruturado para refletir as realidades clínicas, com base na pesquisa sobre ADRs em idosos por Nair et al. (5), análise de relatos espontâneos de Dubrall et al. (6), estudos de impacto da continuação de medicamentos por Weir et al. (7), teste de fator de risco farmacogenético por Finkelstein et al. (8), avaliações de adequação de medicamentos por Fick (9) e meta-intervenção análises de Gray et al. (10). Usando variáveis como idade, função hepática e renal e número de medicamentos, o modelo simula perfis de pacientes para ajudar os profissionais de saúde a personalizar o tratamento para reduzir os riscos de ADR.

Citations

  1. Sarah P, Slight, et al. “O custo nacional de eventos adversos a medicamentos resultantes de aumentos inadequados de alertas relacionados a medicamentos nos Estados Unidos.” Jornal da Associação Americana de Informática Médica, Volume 25, edição 9, setembro de 2018, pp. 1183-1188.
  2. “Eventos adversos a medicamentos”. Departamento de Saúde e Serviços Humanos: Qualidade da Saúde, 2 de fevereiro de 2020. Saúde.gov. Acessado em 23 de junho de 2021.
  3. Beijer, H J M e C J de Blaey. “Hospitalizações causadas por reações adversas a medicamentos (ADR): uma meta-análise de estudos observacionais” Pharmacy World 8: Science, vol. 24, nº 2, 24 de abril de 2002, pp. 46-54. doi:10.1023/a:1015570104121.
  4. Jennings, Emma e outros. “Detecção e prevenção de reações adversas a medicamentos em pacientes idosos multimórbidos” Idade e envelhecimento, vol. 48, nº 1, 12 de setembro de 2018, pp. 10-13, academic.oup.com/ageing/article/48/1/10/5123812, 10.1093/envelhecimento/afy157. Acessado em 23 de junho de 2021.
  5. Parameswaran, Nair N, et al. “Hospitalização em pacientes idosos devido a reações adversas a medicamentos - a necessidade de uma ferramenta de previsão.” Clin Interv Aging. 2016, 11:497-505. 2 de maio de 2016. doi:10.2147/c1a.599097.
  6. Dubrall, Diana et ai. “Reações adversas a medicamentos em idosos: uma análise comparativa retrospectiva de relatórios espontâneos ao Instituto Federal Alemão de Medicamentos e Dispositivos Médicos.” Farmacologia BMC € toxicologia vol. 21, nº 25, 23 de março de 2020, doi:10.1186/540360-020-0392-9.
  7. Weir, Daniala L., et al. “Tanto os medicamentos novos quanto os crônicos potencialmente inapropriados continuados na alta hospitalar estão associados ao aumento do risco de eventos adversos.” Jornal da Sociedade Americana de Geriatria, vol. 68, nº 6, 31 de março de 2020, pp. 1184-1192, pubmed.ncbi.nim.nih.gov/32232988/, 10.1111/j9516413. Acessado em 23 de junho de 2021.
  8. Finkelstein, Joseph et al. “Polimorfismo farmacogenético como fator de risco independente para hospitalizações frequentes em idosos com polifarmácia: um estudo piloto” Farmacogenômica e medicina personalizada vol. 9, 14 de outubro de 2016, pp. 107-116. doi:10.2147/pgpm.S117014.
  9. Fick, Donna M. “Menos realmente é mais no uso inadequado de medicamentos em idosos: como podemos melhorar a prescrição e a desprescrição em adultos mais velhos?” Jornal da Sociedade Americana de Geriatria, vol. 68, nº 6, 4 de maio de 2020, pp. 1175-1176, onlinelibrarywiley.com/doi/full/10.1111/jgs:16485, 10.1111/j95,16485. Acessado em 23 de junho de 2021.
  10. Gray, Shelly L., et al. “Meta-análise de intervenções para reduzir reações adversas a medicamentos em idosos.” Jornal da Sociedade Americana de Geriatria, vol. 66, nº 2, 19 de dezembro de 2017, pp. 282-288, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29265170/, 10,111/jg515195. Acessado em 23 de junho de 2021.

Problema

Todos os anos, as reações adversas a medicamentos (ADRs) causam danos significativos nos ambientes de saúde, resultando em mais de 750.000 lesões ou mortes em pacientes internados, afetando quase dois milhões de internações hospitalares e levando a mais de um milhão de visitas ao departamento de emergência e 125.000 hospitalizações (1) (2). Os idosos são particularmente vulneráveis, com o dobro da incidência de ADRs em comparação com as populações mais jovens e enfrentando um risco três vezes maior de mortalidade por esses eventos. Além disso, entre 20% a 60% dos idosos usam medicamentos potencialmente inapropriados (PIMs), destacando os riscos generalizados associados ao gerenciamento de medicamentos nesse grupo demográfico (3) (4).

Tamanho do problema

  • As reações adversas medicamentosas (ADRs) resultam anualmente em mais de 750.000 lesões ou mortes em pacientes internados.
  • Os adultos mais velhos têm o dobro da incidência de ADRs em comparação com as populações mais jovens e têm três vezes mais chances de morrer por causa deles.
  • Entre 20% a 60% dos idosos usam medicamentos potencialmente inapropriados (PIMs), representando riscos significativos à saúde.

Solução

Um modelo preditivo de IA, “SafeMed AI”, foi desenvolvido para avaliar especificamente o nível de risco de ADRs em pacientes, usando um conjunto de dados sintéticos que leva em consideração a demografia e o histórico de saúde do paciente para medir a probabilidade de ADR de baixo, médio ou alto risco, com o objetivo final de melhorar a segurança do paciente e os resultados do tratamento.

Custo de oportunidade


Impacto


Fontes de dados

O conjunto de dados do modelo foi estruturado para refletir as realidades clínicas, com base na pesquisa sobre ADRs em idosos por Nair et al. (5), análise de relatos espontâneos de Dubrall et al. (6), estudos de impacto da continuação de medicamentos por Weir et al. (7), teste de fator de risco farmacogenético por Finkelstein et al. (8), avaliações de adequação de medicamentos por Fick (9) e meta-intervenção análises de Gray et al. (10). Usando variáveis como idade, função hepática e renal e número de medicamentos, o modelo simula perfis de pacientes para ajudar os profissionais de saúde a personalizar o tratamento para reduzir os riscos de ADR.


Referências

  1. Sarah P, Slight, et al. “O custo nacional de eventos adversos a medicamentos resultantes de aumentos inadequados de alertas relacionados a medicamentos nos Estados Unidos.” Jornal da Associação Americana de Informática Médica, Volume 25, edição 9, setembro de 2018, pp. 1183-1188.
  2. “Eventos adversos a medicamentos”. Departamento de Saúde e Serviços Humanos: Qualidade da Saúde, 2 de fevereiro de 2020. Saúde.gov. Acessado em 23 de junho de 2021.
  3. Beijer, H J M e C J de Blaey. “Hospitalizações causadas por reações adversas a medicamentos (ADR): uma meta-análise de estudos observacionais” Pharmacy World 8: Science, vol. 24, nº 2, 24 de abril de 2002, pp. 46-54. doi:10.1023/a:1015570104121.
  4. Jennings, Emma e outros. “Detecção e prevenção de reações adversas a medicamentos em pacientes idosos multimórbidos” Idade e envelhecimento, vol. 48, nº 1, 12 de setembro de 2018, pp. 10-13, academic.oup.com/ageing/article/48/1/10/5123812, 10.1093/envelhecimento/afy157. Acessado em 23 de junho de 2021.
  5. Parameswaran, Nair N, et al. “Hospitalização em pacientes idosos devido a reações adversas a medicamentos - a necessidade de uma ferramenta de previsão.” Clin Interv Aging. 2016, 11:497-505. 2 de maio de 2016. doi:10.2147/c1a.599097.
  6. Dubrall, Diana et ai. “Reações adversas a medicamentos em idosos: uma análise comparativa retrospectiva de relatórios espontâneos ao Instituto Federal Alemão de Medicamentos e Dispositivos Médicos.” Farmacologia BMC € toxicologia vol. 21, nº 25, 23 de março de 2020, doi:10.1186/540360-020-0392-9.
  7. Weir, Daniala L., et al. “Tanto os medicamentos novos quanto os crônicos potencialmente inapropriados continuados na alta hospitalar estão associados ao aumento do risco de eventos adversos.” Jornal da Sociedade Americana de Geriatria, vol. 68, nº 6, 31 de março de 2020, pp. 1184-1192, pubmed.ncbi.nim.nih.gov/32232988/, 10.1111/j9516413. Acessado em 23 de junho de 2021.
  8. Finkelstein, Joseph et al. “Polimorfismo farmacogenético como fator de risco independente para hospitalizações frequentes em idosos com polifarmácia: um estudo piloto” Farmacogenômica e medicina personalizada vol. 9, 14 de outubro de 2016, pp. 107-116. doi:10.2147/pgpm.S117014.
  9. Fick, Donna M. “Menos realmente é mais no uso inadequado de medicamentos em idosos: como podemos melhorar a prescrição e a desprescrição em adultos mais velhos?” Jornal da Sociedade Americana de Geriatria, vol. 68, nº 6, 4 de maio de 2020, pp. 1175-1176, onlinelibrarywiley.com/doi/full/10.1111/jgs:16485, 10.1111/j95,16485. Acessado em 23 de junho de 2021.
  10. Gray, Shelly L., et al. “Meta-análise de intervenções para reduzir reações adversas a medicamentos em idosos.” Jornal da Sociedade Americana de Geriatria, vol. 66, nº 2, 19 de dezembro de 2017, pp. 282-288, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29265170/, 10,111/jg515195. Acessado em 23 de junho de 2021.

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