Compare o que sua equipe consegue revisar hoje com o que a revisão assistida por IA poderia cobrir.
Número total de casos que sua área processa por mês.
A evidência mostra uma média de auditoria entre 5–20%.
Número de pessoas dedicadas à auditoria de casos.
Arkangel AI audita cada caso, eliminando a amostragem parcial e achados não detectados.
Os agentes de IA processam um caso completo em menos de 2 minutos, comparado a horas de revisão manual.
Média de fraude ou pagamentos sem pertinência mais citada na literatura de seguros de saúde.
Os resultados são estimativas baseadas em médias da indústria. Os valores reais podem variar de acordo com a complexidade dos casos, tipo de seguradora e condições operacionais específicas de cada organização.
Dados e estatísticas utilizados neste cálculo
LexisNexis True Cost of Fraud Study
Cada dólar perdido por fraude custa às organizações USD 4,59 em média, considerando custos de investigação, recuperação e operação.
OECD (2017). Tackling Wasteful Spending on Health
Mais de 60% dos controles em auditoria de saúde são ativados quando o gasto já foi gerado, reduzindo significativamente sua efetividade.
Benchmarks de auditoria clínica
Um auditor clínico revisa entre 25 e 40 casos por dia útil (jornada de 8 horas). A porcentagem típica de auditoria por amostragem é de 5–20%.